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北大人民医院纪立农教授FREE研究成果:无针注射控糖效果更优

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  • 时间:2019-08-13 15:29:20
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一双草鞋的故事深深打动了众人的心,网友留言中都是“感动”“泪目”等字眼。像这样感人肺腑的长征故事还有很多。新华网文章《跨越“第一渡” 长征出发地“换了人间”》中就讲述了一则与“门板”有关的长征故事。

纪立农强调,相比国外,我国在无针注射研究方面起步较晚,但是发展迅速。可以说,目前无针注射技术已经趋于成熟,技术的安全性与实际效果也得到了临床的证实。未来还需要政府、医疗机构、行业协会等共同推动,才能让更多患者受益。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授

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据北京快舒尔医疗技术有限公司总经理张宇新介绍,无针注射就是利用压力射流的原理,来完成药液的皮下注射。即通过无针注射器内部的压力装置产生的压力,推动药管中的药液经过微孔形成药液柱,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈3.5厘米直径的弥散状被吸收。因为用压力替代了针头,射流速度极快,且进入肌体的深度一般不超过4毫米至6毫米,对神经末梢的刺激很小,因此,无针注射一般没有明显的刺痛感。

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根据2017年国际联盟IDF数据统计,中国已成为糖尿病流行最为广泛的国家,成年人糖尿病(20~79岁)患病人数达到1.14亿,预计到2025年全球糖尿病患者数量将至少达到3亿。而在糖尿病的治疗中,胰岛素是控制血糖最有效的药物之一。

好在国安队通过自身调整最终回到了正轨。施帅说,球队在上半场最后15分钟成功提速,并一直将好的状态保持到了下半场,“我们下半场进攻不错,有机会打入第三个球。2比0的比分还是有些危险,对手在中前场球员也比较多,一直在给我们制造威胁,很遗憾最终还是丢了一个球。” 在施密特看来,国安队拿下这场胜利,除了收获开局十连胜外,还另有收获——比埃拉、王刚两名此前因伤缺阵的球员本场都通过比赛找到了状态,“他们也需要时间找回比赛感觉。赛前我也预料到,上半场他们可能会遇到一些困难,但是今天能够坚持打完比赛,对他们也有好处。” 国安队惊险赢球,天海队则输得比较遗憾。天海队主帅沈祥福表示,虽然比赛中一直落后,但球员们没有放弃,始终在努力。这位曾执教过国安队的老帅透露,球队本场比赛针对国安队的中前场渗透配合部署了整体防守方案,并实施得不错,丢球只是因为细节处理没有到位,“有些遗憾的是,下半场如果我们攻得再坚决点就好了。”

纪立农指出,传统有针胰岛素注射方式对患者心理存在一定影响,一些患者因恐针或惧怕疼痛,而不愿意接受胰岛素治疗,或因不能按照医嘱来按时注射胰岛素导致血糖控制差。此外,注射针头重复使用,也会影响胰岛素注射的准确性并增加皮下硬结发生的机会。而无针注射技术的出现,可以解决上述问题。

1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命,2型糖尿病患者当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时,也需要使用胰岛素,以控制高血糖并减少糖尿病并发症的发生危险。“但传统有针胰岛素注射方式在临床使用中存在一定问题。”

图为论坛现场

据介绍,该研究是一项前瞻性、多中心、随机、开放、平行分组,以有针胰岛素笔为对照,评价新型胰岛素无针注射器作为施药载体用于控制2型糖尿病患者血糖的有效性及安全性的临床研究。FREE研究也是首个将评价血糖控制的金指标糖化血红蛋白(HbA1c)作为主要疗效指标,探讨无针注射胰岛素的有效性及安全性的研究,全国共有10家三甲医院参与,入组患者为427例,跨度112天,该研究系按照国际上标准的临床研究方法开展的世界最大规模比较无针注射胰岛素治疗和针注射胰岛素治疗的研究。

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“无针注射器注射胰岛素能够给糖尿病患者带来更好的注射感受和治疗效果,并且患者没有出现胰岛素注射后皮下硬结,低血糖发生的风险也没有增加。”前不久,北京大学人民医院内分泌科主任纪立农在第79届美国糖尿病学会年会上,分享了一项由他领衔的被称为“FREE研究”的研究结论,该研究是世界最大规模比较无针注射胰岛素治疗和针注射胰岛素治疗的研究。

研究结果显示,与有针注射相比,无针注射胰岛素使用剂量更少,患者疼痛感更低,注射部位不良反应发生率也显著降低,这些都有助于提高患者治疗依从性。

部分友好省州驻江苏办事机构负责人和外商投资企业代表旁听了大会。(记者 陈月飞 黄 伟)

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